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「癌」呦喂呀！罹癌飲食別只喝雞湯
【晨安健康／彰化基督教醫院 彰基兒童醫院 營養師 倪曼婷】「癌」呦喂呀！癌症營養照護
憑據衛生福利部106年最新更新的105年國人死因統計成效，惡性腫瘤（癌症）仍連任冠軍，為滅亡緣由之首。在105年中，癌症滅亡人數總共為47，760人，佔所有滅亡人數的27.7%，較去年增加1.8%，而癌症死亡率前十大依序為：(1)氣管、支氣管和肺癌。(2)肝和肝內膽管癌。(3)結腸、直腸和肛門癌。(4)女性乳房癌。(5)口腔癌。(6)前列腺(攝護腺)癌。(7)胃癌。(8)胰臟癌。(9)食道癌。(10)卵巢癌。
針對癌症照護建議以下：
- 醫治時代建議彌補足夠熱量及卵白質
當面對癌症時，精良的營養照護被認為可減輕各類併發症所引起的不適，在臨床上有聽過一些說法是，需要避免攝食，減少進食量，來「餓死癌細胞」，事實上，接受治療的期間，應攝取足夠的熱量及蛋白質，以避免造成營養不良、免疫力下降造成其他併發症的產生，營養不良可能導致手術預後較差、對化療的反應性下降…等。一般健康成年人建議逐日卵白質攝取量0.8~1克/千克體重，接管抗癌醫治的患者，可憑據病情、營養不良狀態及生理壓力，提拔卵白質攝取量至1.5~2克/千克。 - 飲食內容調劑
醫治時代可能會泛起的副作用如：食慾不振、味覺改變、吸收不良、噁心嘔吐等，可能導致飲食型態改變，可根據患者的症狀做飲食內容的調劑：避免氣味較重的食材、多選用濕潤及黏稠食物（削減口乾釀成的不適景象）、遴選愛好的食物、少許多餐、避免刺激性食材。 - 持續性的體重監測，避免體重持續流失
醫治時代最主要的即是體重的監測，建議可於固守時間並使用一樣的體重計做體重的量測，如有飲食型態（如：質地、進食量）改變或不明緣由，致使體重延續下落時，建議可至救治的病院諮詢專業營養師從中找出原因並做飲食參與以改良體重流失景遇。當一個月內體重減輕大於平常體重的5%或六個月內減輕大於泛泛體重的10%時，可被認為具有營養不良的風險。 - 當攝食量下降時，可利用市售營養品
副感化致使進食量下降，攝食量沒法到達逐日心理需求的建議量時，建議可使用營養品參與，營養品可作為飲品來增加熱量攝取，合適吞嚥困難、胃口欠安導致由口進食量下降的患者。營養品中的一般均衡配方一瓶大約含250大卡，可遵照進食量來調劑攝取量，尚有腫瘤專用配方，相較於一般平衡配方濃度較高，可供應較多熱量及卵白質，當沒法攝取至需求量時，也可選擇彌補濃縮配方，濃縮配方每毫升可供應2大卡，營養密度高，一瓶便可補充至475大卡，適用於攝食量有限之營養不良患者。
常聽聞「精髓都在湯裡，多喝雞（魚）湯可以彌補營養」，其實，喝雞（魚）湯時而不攝取傍邊的雞（魚）肉時，湯中的卵白質相較於雞（魚）肉含量極低，無法真正地確切增補營養，避免有精華皆於湯中，喝湯便可彌補營養、元氣等迷思，以延誤補充營養時機，造成體重延續降落。 - 避免聽信偏方，耽擱醫治機會
當得知自身或親屬罹癌時，容易因心急而開始收羅各類偏方，而且入手下手聽信偏方而終了正規醫治，此時應連結理智，選擇恰當並符合本身需求的體例，以免延誤醫治時候。 - 連結樂觀的心情。
表情欠好時輕易致使情感低落、胃口低下，當胃口欠好時進食量便會下降，體重流失、營養不良風險增添進而致使更多併提問題，建議在匹敵疾病的過程當中，調劑生涯步驟、連結樂觀，多與家人、同夥或伴侶溝通及分享表情。
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參考資料：
臨床營養學 膳食療養，陳淑娟.呂志成著，2013
本文由彰化基督教病院授權刊載， 原文網址
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